İŞ İSTEK FORMU

I. Şahsınız ve Aileniz Hakkında Bilgi

Adınız, Soyadınız Ssk No:
Doğum yeri ve yılı Tabiiyetiniz:
Baba adı, çalışıyorsa işi ve kazancı
Medeni Haliniz Bakmakla yükümlü olduğu çocuk sayısı
Mesleğiniz
Eşinizin adı, mesleği ve işvereni
Ailenizde başka çalışan var mı?
Sizin ve ailenizin ayrıca geliri var mı? Emekli misiniz?
Askerliğinizi ne zaman yaptınız? Terhis Tarihi:
Sınıf:
Hizmet Yeri:
Hakkınızda soruşturma dava açıldı mı?
Bulunduğunuz yabancı ülkeler, nedeni, süresi
Ehliyetiniz var mı? Özel otonuz var mı?
Seyahat edebilir misiniz? Pasaportunuz var mı?
Kiminle Kalıyorsunuz? Kiracı ise aylık kira bedeli TL/Ay

II SAĞLIK DURUMU


Fizik (vucüt) yapınız normal mi?       Normal Boy: Kilo:  
Bedensel özürlü müsünüz?
Evetse, özürlü olduğunuza dair rapor aldınız mı?
Kronik veya bulaşıcı, dahili/harici bir hastalığınız var mı?
Çalışmayı istediğiniz bölümde işinizi yapmanızı kısıtlayacak başka hastalıklarınız var mı?
Bayan adaylarda : Hamilelik dönemindemisiniz?

III ÖĞRENİM DURUMUNUZ


  Okul Adı Giriş Tarihi Bitiş Tarihi Şube - Bölüm Okulun Yeri Bitirme Derecesi
Doktora
Yüksek Lisans
Üniversite (4 Yıllık)
ÖnLisans (2 Yıllık)
Lise

IV TAKİP ETTİĞİNİZ ÖZEL KURS VE SEMİNERLER


Konusu Tarih Süre Yeri ve okulun ismi Mezuniyet şekli
1
2
3
4

V YABANCI DİL BİLGİNİZ


  Anlama Yazma Konuşma
İNGİLİZCE
ALMANCA
FRANSIZCA
DİĞER

VI. MESLEĞİNİZ DIŞINDA İLGİLENDİĞİNİZ KONULAR


Daha önce şirketimize başvurdunuz mu? Evet ise bilgi veriniz
Sosyal ve kültürel çalışmalarınız + üye olduğunuz dernekler
Amatör ve özel merakınız/hobileriniz
Belirtmek istediğiniz eğitim alanında diğer özellikleriniz?
Kullandığınız bilgisayar programları öğrenme şekliniz
Şirketimizde yakınlarınız var mı? Varsa yakınlık derecesi?
Şirketimizde tanıdıklarınız var mı?
Özel hastalık/hayat sigortanız var mı?
Herhangi bir nedenle mahkemeye çağrıldınız mı? Evet ise bilgi veriniz

VII. İŞ HAYATINIZ (SONDAN BAŞA DOĞRU YAZINIZ)


İşyerinin isim ve yeri Giriş Tarihi Çıkış tarihi Göreviniz Çıkış nedeniniz Ücretiniz Brüt TL.
Size bağlı personelin ünvanı ve sayısı:

VIII. REFERANSLARINIZ
Sizi en az son 2 yıldır tanıyan, karakteriniz ve yetenekleriniz hakkında bilgi verebilecek, akrabanız olmayan üç kişinin adını yazınız


Adı Soyadı İşi Adres Telefon
Vardiyalı çalışmayı kabul eder misiniz? Mesai saatleri dışında çalışmayı kabul eder misiniz? Hafta tatili/Genel tatil günlerinde çalışmayı kabul eder misiniz? Seyahat edebilir misiniz?

IX. TALEP ETTİĞİNİZ İŞ


İşin türü Talep ettiğiniz ücret.Brüt-Aylık: Ne zaman işbaşı yapabilirsiniz?
Çalışabileceğiniz diğer iş/işler
Çalışabileceğiniz diğer alanları yazınız:
(Yukarıda vermiş olduğum bilgilerin ve beyan ettiğim adresimin, muhtemel bir hizmet akdine esas teşkil ettiğini
ve doğru olduğunu aksi sabit olduğu takdirde hizmet akdimin ihbarsız ve tazminatsız olarak derhal fesh edileceğini
peşinen kabul ve taahhüt ediyorum.)

Adı, Soyadı :
Tel :
Adres :
E-posta :